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(3) 下記の項目を入力してください。

法事を行う日	年月日時分（予定） ※本日から2日以内でのお手配をご希望の方はお電話下さい。(TEL:0120-968-091) ※時間が未定の場合は「未定」をご選択ください。
ご依頼者お名前	漢字姓名お名前の姓（漢字）をご入力ください。姓（漢字）は全角文字でご入力ください。姓（漢字）は16文字以内でご入力ください。お名前の名（漢字）をご入力ください。名（漢字）は全角文字でご入力ください。名（漢字）は16文字以内でご入力ください。フリガナ姓名お名前の姓（フリガナ）をご入力ください。姓（フリガナ）は全角カタカナでご入力ください。姓（フリガナ）は16文字以内でご入力ください。お名前の名（フリガナ）をご入力ください。名（フリガナ）は全角カタカナでご入力ください。名（フリガナ）は16文字以内でご入力ください。
メールアドレス	メールアドレスをご入力ください。正しいメールアドレスをご入力ください。
電話番号	電話番号をご入力ください。正しい電話番号をご入力ください。
ご依頼者住所	郵便番号郵便番号を調べる郵便番号をご入力ください。正しい郵便番号をご入力ください。都道府県市区町村以降の住所ご依頼者住所をご入力ください。
法事を行う場所	ご自宅（上記ご住所）ご自宅以外下記の(1)(2)のいずれか、または両方をご記入下さい。 (1)寺院・霊園の名称がお分かりになる場合はご記入ください。寺院・霊園の名称をご入力ください。 (2)住所郵便番号郵便番号を調べる郵便番号をご入力ください。正しい郵便番号をご入力ください。都道府県市区町村以降の住所
法事を行う場所	下記に当てはまる場合、□をチェックしてください。同日中に法事を行う場所とは別の場所(墓等)でも法事をしたい +10,000円　　※場所につきましては、後ほどお電話でお伺いいたします。
故人名	漢字姓名故人名の姓（漢字）をご入力ください。姓（漢字）は全角でご入力ください。姓（漢字）は16文字以内でご入力ください。故人名の名（漢字）をご入力ください。名（漢字）は全角でご入力ください。名（漢字）は16文字以内でご入力ください。フリガナ姓名故人名の姓（フリガナ）をご入力ください。姓（フリガナ）は全角カタカナでご入力ください。姓（フリガナ）は16文字以内でご入力ください。故人名の名（フリガナ）をご入力ください。名（フリガナ）は全角カタカナでご入力ください。名（フリガナ）は16文字以内でご入力ください。
その他ご要望など

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※「選択内容」には、同日中複数法要の金額は反映されません。最終的な金額は後ほど担当者からお電話にてご連絡させていただきます。

※宗派や故人様のお名前、その他の詳細情報についてお間違いのないよう、再度ご確認をお願いします。
万が一、お間違えがあった場合、弊社は一切責任を負いかねますので、あらかじめご了承願います。

正式なお申し込みではございませんので、ご予約後キャンセルしていただくことも可能です。

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